(Enquanto isso, a diretriz do DGH foi adotada sob a coordenação do Prof. Dr. med. Margot C. Wüstner de Ulm. Data de criação junho de 1999 e última revisão antes da adoção junho de 2001 "Tradução" simplificada por mim para o alemão leigo - como você pode ver no "jargão técnico". Você teria entendido isso também? - bons médicos explicam bem os problemas aos pacientes :-))
A diretriz aqui deve ser lida com atenção, pois as sobreposições são mencionadas em cada caso. Caso contrário, é possível que se considere um método cirúrgico como impossível, embora na verdade pertencesse a ele.
Alívio da pressão do osso semilunar para melhorar o fluxo sanguíneo e estabilidade.
A imobilização em molde circular do antebraço por pelo menos 6 semanas só faz sentido nos estágios I e II. (Gesso no antebraço circular significa respirável e, portanto, melhor para a pele -> se você já usou um gesso por 4 semanas, você saberá por quê ...)
Se a malácia lançada ainda está na infância, o osso da lua pode ser protegido de destruição posterior com a ajuda de uma tala de gesso ou de uma bandagem de suporte que pode ser obtida em uma loja de suprimentos médicos, mediante receita médica. Infelizmente, esse método geralmente não funciona.
Podem ser usadas formas de eletroterapia, como o dispositivo dezenas. A dor costuma ser mais suportável quando o aparelho está ligado.
O seguinte também deve ser mencionado:
- Fisioterapia, osteopatia, às vezes terapia ocupacional ... (palavras-chave: acupressão, tratamento holístico)
- acupuntura - suplementos alimentares - tratamento de sangue autólogo (até o momento nenhuma evidência de efeitos na ML) - cura da terra - tratamentos térmicos
- tratamento de sanguessugas ... (pode ser adicionado)
A dieta muda dependendo da constelação do valor sanguíneo.
Até agora, estes só alcançaram sucesso com diferenciais. No entanto, não é fácil primeiro perguntar-se completamente o que você está realmente comendo.
Se você pretende mudar sua dieta, deve começar com um diário alimentar. Aqui é anotado o que e em que quantidades você realmente come ao longo do dia. Em seguida, você examina mais de perto o conteúdo, como colesterol, carboidratos, açúcar e outros componentes e, lentamente, começa a mudar pequenas coisas. Por exemplo, menos açúcar e gorduras. Só então continue mudando e avançando lentamente para que a mudança seja bem-sucedida.
Se o método anterior não for mais possível (por causa do estágio) ou se o primeiro método não ajudar, os seguintes métodos entram em ação:
Operações niveladas (encurtamento do rádio = ulnar é encurtado ou alongamento ulnar = raio é alongado), com variante do nervo ulnar da osteotomia em cunha do rádio distal (isso corresponde a um pequeno chip ósseo que é removido do rádio) com um tipo de operação - isso depende inteiramente do respectivo estágio da malácia lunar de - o raio é encurtado de tal forma que as proporções de ulna e raio são iguais novamente e, portanto, equilibradas. Aqui, o raio é serrado em pedaços, um pedaço removido dele e a parte frontal do osso fixada novamente com a ajuda de uma placa de metal ou uma haste de metal longa e fina e possivelmente parafusos. Este método cirúrgico geralmente é realizado quando a ulna do paciente é mais curta que o rádio (uma chamada variante negativa da ulna).
A única operação de nivelamento com ou sem desnervação pode ser realizada em regime ambulatorial em casos individuais. Todas as outras intervenções devem ser realizadas em condições de internamento.
Cuidados posteriores
Imobilização em gesso de antebraço de 10 dias a 8 semanas, dependendo do método cirúrgico. Exercícios de movimento ativo sem esforço após levantamento da imobilização. Se o semilunar for preservado, evite estresse excessivo (impacto, choque, agitação, vibração) por 3 a 6 meses.
Controle da terapia através do exame clínico e radiográfico. Se o osso da lua for preservado: ressonância magnética adicional.