Si la malacie lancée en est encore à ses balbutiements, l'os de lune peut être protégé contre une destruction supplémentaire à l'aide d'une attelle en plâtre ou d'un bandage de soutien qui peut être obtenu dans un magasin de fournitures médicales sur ordonnance du médecin. Malheureusement, cette méthode ne fonctionne généralement pas.

Des formes d'électrothérapie telles que le dispositif des dizaines peuvent être utilisées. La douleur est souvent plus supportable lorsque l'appareil est sous tension.

Il convient également de mentionner les éléments suivants:

- Physiothérapie, ostéopathie, parfois aussi ergothérapie ... (mots clés: acupression, traitement holistique)

- acupuncture - compléments alimentaires - traitement autologue du sang (jusqu'à présent aucun effet sur la LM) - terre cicatrisante - traitements thermiques

- traitement sangsue ... (peut être ajouté)

Le régime change en fonction de la constellation de la valeur sanguine.

Jusqu'à présent, ceux-ci n'ont réussi que grâce aux différentiels. Cependant, il n'est pas facile de se demander d'abord complètement ce que vous mangez réellement.

Si vous avez l'intention de modifier votre alimentation, vous devriez commencer par un journal alimentaire. Ici, il est noté quoi et en quelles quantités vous mangez réellement tout au long de la journée. Ensuite, vous regardez de plus près le contenu tel que le cholestérol, les glucides, le sucre et d'autres composants et commencez lentement à changer de petites choses. Par exemple, moins de sucre et de graisses. Alors seulement, continuez à changer et à vous glisser dans la journée pour que le changement réussisse.

en fonctionnement

Si la méthode précédente n'est plus possible (à cause de l'étape) ou si la première méthode n'a pas aidé, les méthodes suivantes entrent en jeu:

Stage I à IIIa avec variante ulnaire plus: Décompression par trépanation (Commentaire du webmaster: Santé! - Je ne peux pas encore traduire, mais je travaille dessus ... Bien sûr, nous savons ce qui se fait et ce qu'il y a derrière À ce stade, il y a beaucoup de recherche et de traitement dans nos pages. Si vous regardez sur le net, vous constaterez rapidement que le jargon principalement technique est utilisé ... Alors continuez avec l'explication simplifiée du webmestre :) Voici la traduction : Soulagement de la pression par retrait - principalement - 3 pièces du lunat. Comparable à la tête d'une épingle. Cette méthode comprend également le pré-forage, qui provient du traitement du genou. Ici, «seuls des trous» sont percés dans le lunaire, au lieu d'être enlevés, et envoyés pour un diagnostic différentiel plus détaillé. En même temps que le diagnostic différentiel, la décompression et le pré-forage peuvent réussir en thérapie: les bons endroits du trouble circulatoire sont touchés (comme un 6 à la loterie) et l'os de lune se régénère, commence à se relancer et à guérir. Contrairement au traitement du genou, cela s'appelle un trou de Beck dans une main. La trépanation et le forage de Beck diffèrent comme suit: la trépanation est envoyée et le matériau osseux B. Ganglion intra-osseux examiné. Le forage de Beck, en revanche, est un forage pur sans tests de laboratoire.

Obturation spongieuse - la moelle osseuse est prélevée (crête iliaque, depuis quelques années également genou) et transplantée dans l'os lunaire décomposé. Un autre type d'opération pour traiter la malacie lunaire est la greffe de moelle osseuse autologue. Au cours de cette procédure, la moelle osseuse est retirée de la hanche (généralement du côté du poignet avec la malacie lunaire) et cette moelle osseuse est réinsérée dans l'os lunaire. Avec celui-ci, on essaie de faire en sorte que l'os carpien se régénère et se reconstruise.

Opération de revascularisation (transplantation vasculaire-pédiculée de l'os pisiforme) = l'OS pisiforme est le plus petit os carpien du poignet et il est implanté (= implanté) dans l'os lunaire dans le cadre de la métaphyse du radius pour améliorer la circulation sanguine, similaire au plastique spongieux Bloc osseux implanté à la place ou en complément de la greffe d'os de lune émietté, cassé ou spongieux avec implantation vasculaire = je ne sais pas encore ... vous peut-être? Le webmestre sait: "Bone chips" contenant des vaisseaux sanguins pour revitaliser l'arthrodèse partielle intercarpienne lunaire = raidissement partiel. s. énumérés à nouveau ci-dessous.

Stade I à IIIa avec variantes ulnaminus et ulnanull (cela correspond à un désalignement ulnaire / radius par rapport à la position des deux os de l'avant-bras reconnue comme normale ne résiste pas à cette pression):

Opérations au niveau (raccourcissement du radius = cubitus raccourci ou allongement ulnaire = rayon allongé), avec variante du nerf ulnaire de l'ostéotomie en coin du radius distal (cela correspond à une petite puce osseuse qui est retirée du radius) avec un type d'opération - cela dépend entièrement du stade respectif de la malacie lunaire de - le rayon est raccourci de telle manière que les proportions du cubitus et du rayon sont à nouveau égales et donc équilibrées. Ici, le rayon est scié, une pièce en est retirée et la pièce avant de l'os est à nouveau fixée à l'aide d'une plaque métallique ou d'une longue tige métallique mince et éventuellement de vis. Cette méthode chirurgicale est souvent pratiquée lorsque le cubitus du patient est plus court que le radius (une variante dite moins du cubitus).

Stade IIIb: Soulagement de la pression de l'os lunaire et correction du désalignement de l'os scaphoïde par arthrodèse intercarpienne partielle (= l'os lunaire est soulagé. Cela signifie le collapsus carpien naissant - déplacement des os du carpe, généralement l'os du scaphoïde glissant vers le bas. Ici, les os du carpe sont généralement arrêtés à l'aide de la moelle osseuse et les fils ont fusionné dans un os.)

Alternativement aux stades II à IIIb: excision de la rangée proximale du carpe (carpectomie de la rangée proximale) Ici, la rangée inférieure des os carpiens est retirée et une charnière simplifiée est créée à travers l'os scaphoïde plus long. (voir aussi cicatrisation) Stade IV: radiocarpes ou arthrodèse complète du poignet. Arthrodèse STT seulement si l'arthrose est encore limitée à la section de l'articulation radiolunaire et si la position d'hyperflexion de l'os scaphoïde peut être largement corrigée. Très bien, non? - Donc: l'arthrodèse signifie un raidissement du poignet. Dans la plupart des cas, tous les os du carpe sont réunis à l'aide de moelle osseuse et de fils. Quels os doivent être réunis, quand et comment cela fonctionne exactement ne peut être décidé que par le médecin sur la base des effets correspondants de l'effondrement du carpe. Si le poignet est complètement rigidifié, le poignet reste dans la position de base, ce qui signifie qu'il semble que la main saisit constamment quelque chose et que seuls les doigts restent mobiles.) Remarque sur l'arthrodèse STT: Le mot arthrose partielle intercarpienne, arthrodèse partielle ou fusion partielle est / sont plus appropriés ici. STT signifie généralement Scaphoideum / Trapezium / Trapezoideum, mais est également utilisé comme terme pour d'autres arthrodèses partielles. également des photos d'arthrodèse partielle, car elles en font également partie, avant que le raidissement complet soit une option .... À tous les stades de la nécrose lunaire, une dénervation partielle ou complète (= coupe des voies nerveuses douloureuses au poignet) peut être réalisée, à la fois en intervention supplémentaire.

Allongement du crâne après une excision lunaire - quelles étapes? Décision chez le médecin, malheureusement je ne sais pas.

Non assigné et entre-temps également obsolète pour la malacie lunaire: interposition tendineuse L'ablation de l'os lunaire et le remplacement par une boule tendineuse. Au cours de cette procédure, l'os lunaire malade est d'abord retiré. Dans la zone de la main, il y a un tendon qui n'est pas nécessaire pour déplacer les doigts et la main - un tendon «aveugle», pour ainsi dire. Ce tendon est - on le soupçonne - un vestige de nos ancêtres qui ont apparemment eu un mouvement différent de la main sous une forme ou quelque chose. Dans tous les cas, ce tendon est retiré de ladite main, formé en boule et, last but not least, placé à la place de l'os lunaire. L'anesthésie générale n'est pas absolument nécessaire pour cette opération et d'après ma propre expérience, je peux dire: "C'est vraiment très intéressant ce dont parlent les médecins, les infirmières et le reste du personnel de la salle d'opération."

ambulatoire / hospitalier

L'opération de nivellement unique avec ou sans dénervation peut être réalisée en ambulatoire dans des cas individuels. Toutes les autres interventions doivent être effectuées dans des conditions d'hospitalisation.

Suivi

Immobilisation dans un plâtre d'avant-bras de 10 jours à 8 semaines, selon la méthode chirurgicale. Exercices de mouvement actif sans effort après avoir soulevé l'immobilisation. Si le lunaire est préservé, évitez les sollicitations excessives (chocs, chocs, secousses, vibrations) pendant 3 à 6 mois.

Contrôle thérapeutique par examen clinique et radiographique. Si l'os lunaire est préservé: IRM supplémentaire.