Spongiosaplastie de crête iliaque interposition tendineuse OP Graner 2 = raidissement partiel / arthrodèse partielle
L'évolution de la maladie de Monika
Puisque ce site m'appartient, je ne veux pas non plus vous cacher l'évolution de ma maladie:
J'ai moi-même une malacie lunaire. En attendant, j'ai très bien assimilé les conséquences et je peux faire presque tout ce que j'aime faire à nouveau. Mais la route a été longue et ardue pour y arriver. Je ne veux PAS susciter de pitié pour l'évolution de ma maladie - bien au contraire! Je voudrais aider les autres qui n'ont reçu que récemment un diagnostic de "malacie lunaire", je voudrais expliquer cela pour que tous ceux qui ont des problèmes de poignet et sont constamment atteints de tendinite, même s'ils peuvent également avoir un os lunaire malade, puissent obtenir de l'aide et obtenir de l'aide et je voudrais aussi éclairer tous ceux qui, dès qu'ils apprennent qu'un os se décompose, pensent que c'est un cancer, une leucémie ou autre: CE N'EST PAS EN RÈGLE!
Histoire jusqu'au diagnostic de malacie lunaire
J'ai eu les premières plaintes au niveau du poignet quelque temps auparavant - constatation: "tendinite" - c'était au début de mon enseignement. Cependant, ces plaintes se sont terminées relativement rapidement et je ne peux donc pas dire si la malacie lunaire avait déjà commencé à ce moment-là. Je suis actuellement (presque 19 ans à 18 ans) en apprentissage de peintre et vernisseur. Un jour où j'ai soudainement eu mal sur un chantier de construction dès que j'ai essoré ne serait-ce qu'une éponge. En raison de la situation à l'époque où l'entreprise avait beaucoup de travail et qu'il ne restait que 3 jours avant le week-end prolongé de Pâques, j'ai continué à travailler. La douleur augmentait de jour en jour et quand je rentrais à la maison le dernier jour de travail, j'avais besoin d'une visite chez le médecin - mon poignet était très enflé, chaque mouvement provoquait une douleur, comme si quelqu'un y passait un ongle après l'autre chaque seconde Poignet qui bat.
Arrivé chez le médecin - et après environ une heure d'attente - il regarda les cadeaux avec un sourire presque joyeux et me dit qu'il m'avait déjà prévenu à l'époque que la tendinite ne devait pas être à la légère. Il a ensuite bandé mon poignet et m'a souhaité une "soirée très agréable et paisible", m'a donné une recette de pommade et a ajouté que je l'apprécierais certainement.
J'ai certainement eu ma joie. Les analgésiques, qui étaient également disponibles, ne fonctionnaient plus, la main faisait aussi mal au repos qu'à n'importe quel mouvement et je ne peux que dire: "Je ne souhaiterais même pas ça à mon pire ennemi!"
Après environ une semaine et demie, la douleur s'était en grande partie apaisée, à l'exception du fait que je devais bouger et que je devais essayer de travailler - après tout, cela faisait référence à 1 heure après laquelle j'ai été autorisée à retourner chez le médecin.
Cela a continué comme ça pendant environ 2 mois. En raison de la douleur constante et du fait que rien n'a aidé, je suis passé à un spécialiste et chirurgien en médecine du sport. Il a pris une radiographie et n'a rien trouvé. Puis il a essayé de le blâmer sur la goutte et m'a donné le conseil: "Si vous n'avez pas envie de faire votre travail, changez-le et ne jouez pas au malade!" Ensuite, je suis retourné - cette fois à mon médecin de famille. Heureusement, après quelques tentatives qu'il avait essayées avec des "oscillations de courant" (je ne sais pas comment elles s'appellent), il m'a envoyé chez le Dr. Gerwin, médecin du sport et chirurgien orthopédiste à Lingen, qui a immédiatement reconnu la restriction de mouvement dans le poignet droit et a subi une IRM.
Malacie lunaire - plastique spongieux de la crête iliaque
Le MRT a apporté le résultat "malacie lunaire" et la référence au chirurgien de la main Dr. Jeune. La malacie lunaire était déjà au stade II. Une greffe de moelle osseuse a ainsi été réalisée. Cela signifiait environ une semaine à l'hôpital. Je peux me calmer, la douleur n'est pas grande et les restrictions de l'opération sont également limitées. Une attelle en plâtre a dû être portée pendant environ 6 semaines après l'opération. Je me suis rapidement habitué à y faire face.
Cependant, une fois que l'attelle en plâtre n'était plus nécessaire, les symptômes ont commencé. Avec l'aide de la physiothérapie, la main a dû réapprendre à effectuer des séquences de mouvement. Ce n'était pas très douloureux non plus. Cependant, on est limité dans la vie quotidienne. Il est difficile d'ouvrir les bouteilles, souvent ne pensez pas que vous avez été opéré et restez inconsciemment coincé sur une poignée de porte, un radiateur ou d'autres choses qui provoquent un mouvement brusque et bien sûr une douleur pendant une courte période. Il est déprimant, mais ne dure qu'un certain temps car le poignet continue de guérir et après environ 4 mois, il est oublié.
Cependant, après six mois, j'ai eu à nouveau des plaintes. Je ne pouvais pas continuer à pratiquer mon enseignement à cause de la malacie lunaire. Et après ce temps, la douleur au poignet a recommencé à chaque mouvement. Une autre radiographie a montré que l'os lunaire ne s'était pas régénéré et ne s'était pas accumulé - comme cela était réellement prévu - mais plutôt décomposé. Une autre opération a donc dû être effectuée.
Interposition tendineuse
Dans cette opération, l'os lunaire déformé a été complètement retiré et remplacé par une boule de tendons. Pendant l'opération, j'ai eu une anesthésie partielle qui ne concernait que le bras. L'opération était assez drôle: au début, l'anesthésie du bras droit n'a pas fonctionné et 3 tentatives ont été nécessaires. Puis j'ai été emmenée en salle d'opération. J'ai encore remarqué chaque contact de la main, ce que j'ai dit à l'anesthésiste quand il m'a demandé comment j'allais. Sa réponse a été: "Oh, peu importe, la coupe est déjà faite et l'opération bat son plein!" Mais je n'ai rien remarqué et je n'ai rien vu: - / mais j'ai tout de suite eu connaissance des avantages et des inconvénients d'un système téléphonique comprenant une connexion Internet et j'ai tout de suite su que le DSL était évidemment très bon. Les médecins et le reste du personnel en ont parlé; -) Après l'opération, un autre séjour d'une semaine à l'hôpital a été annoncé. Puis encore 6 semaines d'attelle en plâtre puis à nouveau la physiothérapie et les plaintes habituelles après une opération récente au poignet.
Entre-temps, la deuxième opération remonte à environ 4 ans et demi. J'ai presque 24 ans et je peux (presque) à nouveau utiliser parfaitement mon poignet. Sauf pour l'épluchage de pommes de terre et travaux similaires, ainsi que pour l'artisanat, mon poignet est résistant. Et je suis heureux d'avoir rencontré les médecins nommés sous ADRESSES. À long terme, il est probable que le poignet devra être fermé - à moins qu'il n'y ait d'autres moyens entre-temps.
À ce stade, je voudrais encourager tous ceux qui sont touchés. Car comme on peut le voir au cours de ma maladie, il y a la possibilité de vivre avec, pas de changer complètement sa vie. En attendant, je travaille même à la chaîne de montage sans aucun problème depuis un certain temps. Mais vous devez garder une chose à l'esprit: vous ne devez JAMAIS SURCHARGER OU SOUSCHARGER la main! Vous devez décider vous-même de ce que vous êtes autorisé à faire ou non. Vous ne devriez PAS être arrogant, mais vous ne devez pas non plus être trop délicate et prudente avec votre poignet! Et une chose est encore plus importante: NE JAMAIS METTRE LA TÊTE DANS LE SABLE! (J'ai dû apprendre ça aussi - mais ça marche !!!)
En ce sens: guérissez vite et examinez attentivement les résultats et les diagnostics des médecins - il vaut mieux demander à 3 à 4 médecins qu'à un ;-)
Votre Monika
OP selon Graner 1 3/4 so 2 - fusion ou aussi: le sauvetage
Les lignes ci-dessus ont été écrites à la mi-2004. Pendant ce temps, nous sommes en juin 2005 et le LM "frappa à nouveau". Une fois que je me suis bien entendu, le mouvement et la tension de la main droite sont presque revenus à un «état normal», la main a recommencé à me faire mal. Au début seulement de façon sporadique, puis cela a empiré.
Je ne voulais pas vraiment l'admettre et il était donc facile au début de blâmer la douleur sur la sensibilité à la météo.
Par pure frustration de ne pas pouvoir trouver d'emploi malgré mes études en tant qu'assistante commerciale en informatique d'entreprise, j'ai pris la décision spontanée de créer ma propre entreprise dans le domaine de la conception de sites Web. J'ai également travaillé dans une pizzeria en tant que livreur, qui prenait également les commandes et s'occupait de toutes les activités en cuisine. En juin ou juillet 2004, alors que je faisais des préparatifs dans la cuisine de la pizzeria, j'ai bêtement glissé mon couteau et frappé mon poignet droit, de tous les endroits. (Salutations maladroites ...) Au début, la blessure avait l'air pire qu'elle ne l'était à la fin, mais - après tout, c'est la main droite qui m'a vraiment causé assez de "problèmes" ... - J'y suis allé par précaution au médecin. Rétrospectivement - avec le "petit scratch" - genre de ridicule. Cependant, il peut y avoir un lien avec la douleur plus tard ... Après tout, c'était une affaire saccadée. Heureusement, il n'a pas laissé de cicatrice. Cependant, je ne peux plus dire avec certitude quand exactement la douleur sporadique a commencé, du moins pas trop longtemps après l'incident.
Fin octobre, j'ai commencé à y réfléchir davantage. J'avais entendu dire que mon chirurgien de la main à l'époque n'était plus sur place. Mais je ne pouvais pas et je ne voulais pas y croire. J'ai essayé plusieurs fois d'obtenir un rendez-vous par téléphone. Lorsque cela n'a pas fonctionné, j'ai voulu obtenir une recommandation de mon médecin de famille et ensuite obtenir un rendez-vous là-bas. Mais mon médecin de famille a confirmé que le chirurgien de la main n'était vraiment plus sur place. Je n'ai pas du tout trouvé ça sympa ... D'une amie qui a aussi des problèmes de poignet, j'ai découvert qu'il y avait un nouveau chirurgien de la main à Meppen. Et comme elle avait eu une bonne expérience, j'y ai pris rendez-vous. Seul inconvénient: la chirurgie de la main au sein d'un hôpital ne nécessite pas une simple référence du médecin de famille, mais une référence d'un chirurgien orthopédiste ou chirurgien ayant son propre cabinet. De plus, cela signifiait demander aux anciens médecins les documents disponibles et les opérations précédentes. I.a. aussi les anciennes radiographies. Après la résection lunaire et l'interposition tendineuse en 2000, une seule radiographie a été prise. Et c'était exactement ce qui avait disparu ...
Avant d'aller chez le chirurgien de la main, je n'arrêtais pas de me dire: "Si une autre opération est vraiment nécessaire, ne raccourcissez pas le rayon." C'était une pensée que je n'aimais pas du tout ... Quand je suis arrivé chez le chirurgien de la main, il y avait un autre médecin qui a regardé les documents et m'a envoyé pour une radiographie. Quand je suis rentré, j'ai eu un peu mal à l'aise quand soudain, deux médecins aux visages sérieux se sont présentés devant moi. Et quand le mot "raccourcissement du rayon" a été mentionné en général, je voudrais être tout de suite debout. Mais ensuite, je n'ai eu qu'une référence à l'IRM, qui devrait donner plus d'informations. Après l'IRM, le «radiologue» qui a fait les constatations est revenu vers moi et m'a demandé, un peu confus, si j'avais déjà opéré mon poignet. * sourire * Il a dû être assez choqué quand il n'a pas pu trouver un os de lune ...
Je ne pouvais plus sourire lorsqu'il a annoncé le résultat préliminaire de l'IRM: la boule tendineuse était presque complètement "dissoute" et dans l'ensemble l'architecture de la main n'était plus ce qu'elle devrait être. Cela signifie que j'ai réalisé à ce moment-là que je devais «m'habituer» à l'idée que j'aurais une autre opération devant moi. Et alors que j'attendais avec impatience des éclaircissements sur la douleur avant l'IRM, je n'étais en fait plus pressé d'aller chez le chirurgien de la main - le rendez-vous l'était cependant, alors je devais le faire.
On m'a suggéré une opération selon Graner, dans laquelle l'os de la tête devrait être divisé en 2 parties, dont l'une devrait être placée à la place de l'os de lune et l'autre partie de la tête devrait ensuite être prolongée avec de l'os spongieux de la crête iliaque. En outre, l'option restait, en fonction de l'apparence des os carpiens, des tendons, etc. Les informations étaient nombreuses et j'ai également été informé d'autres méthodes chirurgicales telles que la PRC et les avantages et inconvénients de ces méthodes dans mon cas ont été discutés. Lorsqu'on m'a demandé si une telle opération avait déjà été effectuée là-bas, on m'a honnêtement répondu que ce n'était pas le cas. Cependant, étant donné que les médecins étaient assez confiants dans l'opération et que j'avais confiance - et l'ont toujours - dès la conférence préliminaire, j'ai accepté.
Le 27 janvier 2005, le médecin en chef a lui-même effectué l'opération. Avant l'anesthésie générale, il s'est arrêté, comme son médecin-chef adjoint, et m'a demandé comment j'allais. Quand j'étais de retour dans la chambre après l'opération et que j'étais encore légèrement «douché», le médecin-chef est venu me dire le résultat de l'opération. La jambe de tête était déjà plus attaquée qu'il ne l'était auparavant à la radiographie et à l'IRM. Le raidissement partiel a été réalisé sans complications. Il était inhabituel pour moi que l'attelle en plâtre et aussi la cicatrice soient à l'extérieur de la main. Les opérations précédentes avaient été effectuées par le dessous, ce qui n'était pas possible avec cette opération. Cependant, la douleur était moindre qu'après les opérations précédentes. Au total, j'ai été à l'hôpital pendant 6 jours (y compris le jour de la chirurgie et de la sortie). Malgré la cicatrice sur la crête iliaque, j'ai pu à nouveau prendre une douche pendant que j'étais à l'hôpital - avec un pansement sur la piscine et un sac poubelle autour du bras - que je ne connaissais pas depuis la première opération en 1999 (à l'époque, cela s'appelait «laver les chats à l'évier»). Le personnel infirmier était également très gentil.
Je suis sorti avec deux lettres - une pour le médecin de famille, une pour le chirurgien exerçant à l'extérieur de l'hôpital. Avec la lettre, elle est allée au médecin de famille, qui a également tiré les ficelles plus tard. Je m'attendais à ce qu'il me réfère ... Bref, le suivi proprement dit se fait encore régulièrement - et à ma demande - à l'hôpital avec le chirurgien de la main qui opère. Même si j'avais beaucoup de confiance en mon chirurgien en dehors de cela, je n'aurais pas été disposé à me faire retraiter la main sous ses soins. Je me dis simplement que pas trop de médecins différents devraient "bricoler" avec ma main. On dit aussi que "beaucoup de cuisiniers gâtent le bouillon" et quand il s'agit de ma main, je suis sensible et particulier - si je dois le faire, rebelle.
Les broches de Kirschner ont été retirées en ambulatoire après 6 semaines. Après cela, il n'y avait plus d'attelle en plâtre. Quelque chose que j'accorde beaucoup de crédit à l'hôpital: le soir de l'enlèvement des métaux en ambulatoire, l'infirmière de nuit a appelé mon domicile pour savoir comment je me sentais et a de nouveau souligné que - si quelque chose devait arriver - j'appellerais ou viendrais là-bas à tout moment. pourrait.
Des contrôles radiographiques réguliers ont été effectués, ce qui a parfois montré que tout guérissait bien. J'ai reçu de la physiothérapie après 6 semaines et l'ergothérapie a été ajoutée plus tard. Depuis le 5 juin 2005, je suis de nouveau «en bonne santé». Une légère douleur - surtout après l'effort - est toujours présente. La restriction de mouvement est assez importante par rapport à avant, mais ce sont toutes des choses auxquelles je peux m'habituer et que je préfère mille fois à un poignet complètement raide.
Conclusion: je ne regrette absolument pas la décision de faire l'opération. Bien sûr, un meilleur résultat aurait été formidable. Dès le départ, j'avais le point de vue: "Ça ne peut pas empirer, mais il y a une chance que ça s'améliore". Je ne regrette pas non plus la décision de ne plus demander d’avis et d’avoir fait confiance aux médecins. Je ne peux qu'espérer, si quelque chose se reproduit dans un futur lointain, que les médecins sont toujours sur place.
Image radiographique après rigidification partielle / fusion ...:
Donc, cet obstacle est de nouveau et même si j'avais l'habitude de me cacher la tête dans le sable, je suis de nouveau optimiste. Je suis jeune - même si je suis encore une "vieille boîte", c'est-à-dire 25 ans cette année. Bien sûr, je préférerais avoir une main en parfaite santé et pouvoir tout faire. Peut-être devrais-je me reprocher d'avoir accordé trop peu d'attention à la main au cours des 4 1/2 dernières années sans douleur et avec des restrictions minimales et donc en faire trop. Mais pourquoi? Je vis avec cette situation maintenant et si je me demande maintenant ce qui se serait passé si, la situation actuelle est toujours la même ... Parfois ma main m'ennuie, parfois le "roller coaster" des dernières années m'ennuie parfois je suis un peu démotivé. Dans la pratique de la physiothérapie, j'ai lu un dicton qui me vient à l'esprit encore et encore: "Ce n'est pas important où le vent souffle, cela dépend juste de la façon dont nous réglons les voiles"
Dans cette optique, croisez les doigts pour que je puisse trouver un bon travail au vu de la situation économique et garder les oreilles raides et tirer le meilleur parti de votre situation. Tout le monde continue de se rétablir bientôt.
Salutations Monika
PS: Maintenant, en 2012, d'ailleurs, j'ai plus de 30 ans et je suis indolore depuis plus de 7 ans! Des restrictions? Oui, définitivement, mais je ne le remarque que si j'essaye des pompes ou quelque chose comme ça avec ma main. Vous vous y êtes complètement habitué, seuls ceux qui n'en ont aucune idée peuvent avoir l'air un peu stupides .. même si, en fait, je ne le remarque même pas :-) - Et vous avez croisé les doigts, j'ai un bon travail aussi ;-)
